泉港区自然资源局依申请公开申请表
(2022年01月18日)
泉港区自然资源局依申请息公开申请表
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申请人信息
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公民 |
姓 名 |
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工作单位（居所） |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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法人/其他 组织 |
名 称 |
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法定代表人 |
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组织机构 代码 |
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联系人 姓名 |
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联系人电话 |
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传 真 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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电子邮箱 |
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标题 |
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所需信息情况 |
所需信息 内容描述 |
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所需信息 用途 |
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所需信息的指定提供方式（可选） √ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘
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获取信息的方式（可选） √邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取 |
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是否申请 费用减免 |
□申请（请随表格提供相关证明） √不申请 |
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处理情况 （受理机构填写） |
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申请人签名或盖章： 申请时间： 年 月 日
泉港区自然资源局依申请公开申请表
填写说明
1. 证件指身份证、军官证、学生证、工作证等有效身份证件。个人提出与自身相关的政府信息申请时，请提供有效身份证明原件和复印件，以组织提出的，请提供法人或者其他组织机构代码证原件和复印件，复印件上应有机构法人授权证明。
2. 填写项目必须完整、详细、准确、真实。
3．所需信息内容的描述请尽可能包括信息的标题、内容概述、文号、发布日期等。
4. 信息的提供可能需要收取必要的信息复制费用、邮寄费用等。
5. 本申请表复制有效。
（此页印制在《申请表》背面。）
闽公网安备：35050502000114号
